Ansökan Foto-9

Om du sökt flera utbildningar, ange namn och ordning nedan:

Ny rutin för ansökan om studiemedel
När du ansöker om studiemedel hos CSN innebär den nya rutinen att
• CSN skickar en förifylld ansökningsblankett med personuppgifter och
studieuppgifter till dig som svarat ja på frågan om du tänker söka
studiemedel. Ansökan skickas till dig ca två veckor efter det att du fått antagningsbesked från skolan.
• Folkhögskolan lämnar uppgifter om dina studieresultat direkt till CSN.
Därför ska du inte bifoga CSN:s blankett 2406 "Redovisning av studieresultat" till din ansökan.

Jag är intresserad att söka studiemedel?
 Ja Nej

(Observera att dina personuppgifter och svaret på frågan om du är intresserad av studiemedel dataregistreras för överföring till CSN.)

Personuppgifter
 Man Kvinna

Förnamn

Efternamn

Personnummer

Adress

Bostadsadress

Postnr.

Ort

Telefon (inkl. riktnr)

Mobil

E-post

Tillfällig adress

Mantalsskriven

Län
---ABCDEFGHIKLMNOPRSTUWXYZACBD

Utbildning

Antal år - Folkskola
Antal år - Grundskola
Antal år - Gymnasium
Antal år - Folkhögskola
Antal år - Högskola
Antal år - Annan

Praktik och Anställning

Nuvarande arbetsuppgift?

Internat
Jag vill bo på skolans internat:  Ja Nej
 Eget rum Delat rum

Specialkost
 Laktovegetariskt Lakto-ovo vegetariskt Vegankost  Ej fläsk Glutenintollerant Laktosintollerant

 Allergi :

Referenser

2 referensgivare anges alltid (ej anhörig).

Referens1Namn

Referns1 Tel. bostad

Referens1 Tel. arb

Referens2 Namn

Referens2 Tel. bostad

Referens2 Tel. arb

Mål och motivation

Jag söker till denna kurs för att jag vill...

...och efter utbildningen hoppas jag...

Jag har fått veta mycket om denna kurs, men undrar fortfarande över...

Övrigt

Övrigt

Bilagor

Jag har läst och godkänner att mina uppgifter behandlas i enlighet med lagen om PUL